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肝功能完全正常,医生说已是肝癌晚期!

2023-01-24健康

49岁的方先生,是一家健身器材公司的销售经理,平时应酬较多,喝酒也很多。


因为职业特点的缘故,所以家里也有几套健身器材,没事就会在家里锻炼锻炼,偶尔也会到附近的公园去跑步,身材一直保持的不错,感觉身体状态也挺好,平时连感冒发烧都很少,每年的单位体检,也都没啥大问题。


最近他刚刚参加了单位体检,彩超结果显示他的肝脏上有一个巨大的肿块,甲胎蛋白很高,除此之外其他结果都正常,包括肝功能。而他自己也没有明显的不舒服,当然为了搞清楚这个肿块的性质,需要做进一步检查。


肝功能完全正常,医生说已是肝癌晚期!

医生看了他的体检结果,问他以前有没有乙肝?


他想了想回答说:应该没有的。


医生又问:以前检查过乙肝五项吗?


他反问医生:乙肝五项是哪个,是肝功能吗?每次体检都检查肝功能,都是正常的,我这应该是没有乙肝吧?


医生没有再问下去,就给他安排了增强核磁检查还有乙肝五项。


很快,核磁结果和乙肝五项结果都出来了,显示方先生是乙肝小三阳,增强核磁提示是肝右叶巨大占位,考虑肝Ca,门静脉癌栓。


肝功能完全正常,医生说已是肝癌晚期!


当方先生看到核磁报告的时候,他惊的一下在坐在了凳子上,他无法相信,也不敢相信,自己得的竟然是肝癌,他从来也没想过,自己会跟肝癌扯上关系,他再次跟医生确认:我真的得了肝癌吗?可是我看我的肝功能都正常,怎么可能会得肝癌呢?


医生也没有隐瞒,非常确认的说道:从你的检查结果看,肝癌的诊断是很明确的,增强核磁上肿瘤特点很典型,甲胎蛋白很高,而且乙肝五项显示你有乙肝大三阳,提示你有乙肝病史。这一切都支持肝癌的诊断,而且已经偏晚期了。至于你的肝功能正常,这个并不奇怪,肝脏是一个代偿能力很强大的器官,对于正常肝脏来说,有剩余40%的正常肝组织就可以维持正常肝功能,这个跟得肝癌并不冲突,所以肝功能正常,并不能说明没有得肝癌!


方先生一脸绝望的望着医生,好像是希望医生告诉他说这一切都是个误会。


沉默了一会,方先生又问道:医生,我还能活多久?


医生害怕现实对他打击太大,就安慰他说:你这个还是有治疗办法的,后面可以通过介入靶向治疗让肿瘤缩小,然后再想办法手术切除,还是有很大希望的,很难预测生存时间,不要想太多,听从医生的建议,然后积极治疗就可以了!


但是这些话并没有鼓励到方先生,显然他对这个结果无法接受,最后垂头丧气的拿着片子离开了诊室!


肝功能完全正常,医生说已是肝癌晚期!


很多人认为肝功能正常肝脏就没有问题,其实这是错误的认识。肝脏功能是否正常和肝脏是有长了肿瘤没有必然关系。比如我们的肝脏上长了囊肿、血管瘤甚至肝癌,只要我们剩余肝脏体积不小于正常肝脏体积的40%,我们的肝脏功能指标就可以完全维持在正常范围内,所以很多人肝癌已经很大了,甚至已经出现了门静脉癌栓或者肝内转移,肝功能仍然完全正常。这也就是为什么我们检查肝脏要同时检查肝功能和肝脏彩超的原因,肝功能反应功能是否正常,而彩超可以看到我们的肝脏结构是否正常,有没有硬化以及有没有长肿瘤等!


乙肝是肝癌的高危人群,乙肝病人喝酒得肝癌的风险极高,如果没有规范的定期复查,很有可能导致一发现就是肝癌晚期的情况。所以对于乙肝携带者,除了平时的积极治疗以外,还有规范的定期复查,每3-6个月复查一次彩超、肝功能、甲胎蛋白、异常凝血酶原!